میکروبیولوژی پزشکی
میکروبیولوژی پزشکی

میکروبیولوژی پزشکی

صمد واثقی

هشدار سازمان بهداشت جهانی درباره گسترش ویروس زیکا


  نام زیکا حالا خیلی از کشورها را به ویژه درقاره آمریکا به وحشت می‌اندازد. سازمان بهداشت جهانی هم اکنون هشدار داده که این ویروس جنجالی در حال گسترش در تمام این قاره است.
بر اساس اعلام سازمان بهداشت جهانی این ویروس با نبودن واکسن و داروی مقابله آن به سرعت در حال گسترش است و می‌تواند بسیار سریع کل این قاره را در بر بگیرد.
به تازگی خطر ویروس زیکا که احتمالا باعث به دنیا آمدن نوزدان ناقص الخلقه می‌شود باعث شد تا دولت‌های السالوادور و کلمبیا از زنان بخواهند که حداقل تا 2 سال دیگر باردار نشوند. ین اقدام دو دولت آمریکای لاتین به دنبال آن صورت گرفت که چندین هزار نوزاد با جمجمه کوچکتر از حد طبیعی در این منطقه به دنیا آمدند.
زیکا در موارد بسیار نادری منجر به مرگ می‌شود اما آنچه باعث نگرانی است این است که ابتلای مادر باردار به این ویروس باعث میکروسفالی (کوچکی جمجمه، دور سر کمتر از ۴۲ سانتی‌متر و تاخیر و اختلال رشد مغزی) می‌شود.
ویروس زیکا که در سال ۱۹۴۷ در جنگل زیکا (Zika) در اوگاندا شناسایی شد، مانند ویروس دنگی، ویروس نیل غربی و تب زرد یک بیماری گرمسیری منتقل‌شونده به‌وسیله پشه ایجاد می‌کنند.
انتشار این ویروس تا سال 2007 به آفریقا و آسیای جنوب شرقی محدود بود و چندان موردتوجه قرار نمی‌گرفت. این ویروس در سال 2007 در میکرونزی از جزایر اقیانوس آرام شیوع پیدا کرد. این ویروس تا سال 2014 فقط در آفریقا، آسیای جنوب شرقی و جزایر اقیانوس آرام شیوع یافته بود. این ویروس در آن سال به جزیره ایستر و شیلی گسترش یافت. ویروس زیکا تا ماه مه 2015 به برزیل راه یافت. در برزیل در سال گذشته بیش از 84000 مورد ابتلا به این ویروس ثبت شد.فقط 20 درصد از کسانی که به این ویروس آلوده می‌شوند، علامت‌دار می‌شوند و شایع‌ترین علائم تب، دانه‌های پوستی،‌ درد مفصل و قرمزی چشم‌ها است.
این بیماری واکسن یا درمان ندارد. سازمان بهداشت جهانی می‌گوید ارتباط زیکا با میکروسفالی هنوز ثابت نشده است اما افزایش موارد میکروسفالی همزمان با شیوع زیکا در کشورهای آمریکای لاتین "تکان‌دهنده" است.

نام آزمایش: HSV PCR

نام آزمایش:
HSV PCR
توضیح راجع به تست:
ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) سلول‌های اپی‌تلیال را آلوده کرده و مسئول ایجاد ضایعات وزیکولری است که به دنبال آن زخم‌های کوچک و کراست (crust) ایجاد می‌شوند. این ویروس ممکن است دهان، دستگاه گوارش، دستگاه ادرای تناسلی یا دستگاه عصبی مرکزی را درگیر کند.HSV یک آلودگی پنهان در سلول‌های گانگلیون ریشه پشتی عصب ایجاد می‌کند که از آن جا می‌تواند دوباره فعال شده و از طریق آکسون‌ها به صورت عقب‌گرد (retrograde) حرکت کرده و سلول‌های اپی‌تلیال را مجدداً آلوده نماید. انتقال ویروس از طریق تماس مستقیم صورت گرفته و از طریق کانال زایمان می‌تواند به نوزاد هم منتقل شود . عفونت با HSV یک بیماری منتقله از راه جنسی (STD) شایع می‌باشد. عفونت می‌تواند سبب ایجاد طیف وسیعی از موارد بالینی از جمله انسفالیت شود که در این مورد سرعت در تشخیص و درمان حیاتی است. HSV توسط کشت فقط در 70- 40% ضایعات ژنیتال و 40- 25% از موارد انسفالیت نوزادان قابل پیداکردن است، در حالی که ردیابی ویروس توسط PCR نسبت به روش‌های معمول کشت حساسیت بالاتری دارد. روش‌های مولکولی در عفونت‌های پنهان که ویروس در حال تکثیر نمی‌باشد کاربرد زیادی دارد.
نمونه:
مایع لاواژ برونکوآلوئولاز (BAL)؛ مایع مغزی نخاعی (CSF)؛ مایع وزیکل؛ خون یا سرم؛ انواع بافت‌ها.
ظرف:
ظروف استریل قابل قبول هستند؛ برای خون لوله‌های درب بنفش (EDTA).
طریقه‌نگهداری:
تمامی نمونه‌هایی که در بالا ذکر شد باید سریعاً به آزمایشگاه انتقال داده شوند. به هر حال اگر گمان می‌رود که انتقال بیشتر از 2 ساعت طول می‌کشد نمونه باید در یخچال نگهداری شود واگر بیشتر از 8 ساعت طول می‌کشد حتماً باید فریز شود. تمامی نمونه‌های بافتی باید بعد از انجام بیوپسی هر چه سریعتر فریز شوند.
علل رد:
نمونه خون در لوله‌های هپارینه چرا که منجر به مهار آمپلیفیکاسیون (amplification) می‌شود.
مقادیر بحرانی:
ردیابی و شناسایی HSV DNA در CSF
کاربرد:
در تعیین سریع عفونت فعال با HSV کمک‌کننده است. انسفالیت هرپسی درمان نشده و هرپس نوزادی کشنده بوده یا سبب موربیدیتی شدید در اکثر بیماران می‌شود. عوارض نورولوژیک شایع است. PCR  به عنوان قابل اعتمادترین روش تشخیص آزمایشگاهی HSV دستگاه عصبی مرکزی در نظر گرفته شده است. اکثر انسفالیت‌های هرپسی توسط HSV-1 ایجاد می‌شوند. در حالیکه مننژیت هرپسی شایع‌تر از انسفالیت هرپسی بوده و معمولاً توسط HSV-2 ایجاد می‌شود.

افراد با گروه خونی A بیشتر با روتاویروس بیمار می شوند

به نقل از نشریه Nature Genetics، پژوهشگران دانشکده پزشکی بایلور در تگزاس آمریکا در تحقیقات تازه خود به نتایج عجیب و شگفت انگیزی رسیدند. آنها دریافتند که گروه خونی افراد چه بسا در افزایش یا کاهش خطر ابتلا به برخی از بیماریها دخیل است.

این تحقیقات نشان داد: افراد دارای گروه خونی A برخلاف گروههای خونی B,AB,O بیشتر در معرض ابتلا به روتا ویروس قرار دارند و احتمال ابتلای این گروههای خونی به بیماری کمتر است.

این ویروس قاتل بیشتر از وبا آدم می‌کشد و به تنهایی عامل اغلب مرگ‌های کودکان زیر دو سال بر اثر اسهال است که تقریباً 130 میلیون کودک در جهان را در معرض خطر قرار می‌دهد.

روتا ویروس سالانه بیش از 600 هزار کودک را می‌کشد.

علائم این بیماری یعنی اسهال و استفراغ‌های مکرر به سرعت پیشرفت می‌کند، به طوری که اگر درمان نشود ممکن است بر اثر از دست رفتن آب بدن، جان کودک را بگیرد.

کودک ممکن است حتی 20 بار در روز دچار حمله اسهال و استفراغ شود.

اسهال روتا ویروسی خیلی شایع است و در بهار و زمستان بیشتر هم می‌شود. علایم آن به صورت تب، اسهال آبکی و استفراغی که معمولاً با درد شدید شکم همراه است، خود را نشان می‌دهد و حتی ممکن است کودک مبتلا، سرفه و آبریزش بینی هم داشته باشد.

گاهی از دست رفتن آب بدن به قدری شدید است که کودک را دچار تشنگی، تحریک‌پذیری، چشمان گود رفته، خشکی دهان و زبان، خشکی پوست و کم شدن ادرار می‌کند. کم آبی شدید بدن حتی ممکن است منجر به التهاب کشنده مغز شود.

ویروس پاپیلومای انسانی


HPV یک گروه بزرگ از ویروس هاست که سبب ایجاد عفونت پوستی می شود. معمولا HPV سبب رشد سلول های نامنظم یا زگیل در روی پوست می شود. امروزه بیش از 60 نوع از انواع HPV شناخته شده است. تعدادی از این ویروسها توسط تماسهای جنسی و معدودی هم توسط تماس های غیر جنسـ ی منتقل می شود. در روش منتقله از راه جنسی که بسیار شایع تر است این ویروس ممکن است سبب سرطان و یا تغییرات زمینه ساز سرطان شود. از مناطق شایع تر که این ویروس گسترش می یابد می توان ناحیه تناسلی در خانمها و اقایان را نام برد.

  ادامه مطلب ...